一、抑郁症的进口药物
1.氟西汀 (Fluoxetine)
- 品牌名:百忧解(Prozac)
- 作用机制:氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过抑制大脑中5-羟色胺(血清素)的再摄取,增加其在神经突触间的浓度,从而改善抑郁症状。
- 用法:一般起始剂量为每日20 mg,可根据病情调整至每日20-60 mg,早晨服用。
- 注意事项:
- 初始治疗期间可能会出现恶心、失眠、头痛等不良反应。
- 使用过程中需监测自杀风险,特别是在治疗早期和剂量调整期间。
- 避免与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用,因可能导致严重的药物相互作用。
- 价格:约200-400元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
2.舍曲林 (Sertraline)
- 品牌名:左洛复(Zoloft)
- 作用机制:舍曲林同样为SSRI类药物,通过增加突触间隙中的血清素浓度来发挥抗抑郁作用。
- 用法:初始剂量为每日50 mg,可根据病情调整至每日50-200 mg,早晨或晚间服用。
- 注意事项:
- 常见不良反应包括恶心、腹泻、失眠和性功能障碍。
- 长期使用需定期监测肝功能。
- 避免与其他5-羟色胺能药物合用,以防发生5-羟色胺综合征。
- 价格:约300-500元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
3.艾司西酞普兰 (Escitalopram)
- 品牌名:来士普(Lexapro)
- 作用机制:艾司西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过选择性抑制突触前5-羟色胺再摄取,增加突触间隙的5-羟色胺浓度。
- 用法:初始剂量为每日10 mg,可根据病情调整至每日10-20 mg,早晨服用。
- 注意事项:
- 常见不良反应包括恶心、乏力、失眠和性功能障碍。
- 应避免与MAOIs及其他SSRI类药物合用。
- 长期使用需监测患者的情绪和自杀风险。
- 价格:约400-600元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
4.文拉法辛 (Venlafaxine)
- 品牌名:怡诺思(Effexor)
- 作用机制:文拉法辛是一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),通过增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,改善抑郁症状。
- 用法:起始剂量为每日75 mg,可根据病情调整至每日75-225 mg,早晨服用。
- 注意事项:
- 常见不良反应包括恶心、头痛、失眠和血压升高。
- 使用期间需监测血压,特别是高剂量时。
- 逐渐减药,以避免戒断症状。
- 价格:约400-700元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
二、双相情感障碍的进口药物
1.丙戊酸钠 (Sodium Valproate)
- 品牌名:德巴金(Depakine)
- 作用机制:丙戊酸钠是一种广泛使用的抗癫痫药物,通过增加γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,稳定神经元的电活动,从而稳定情绪。
- 用法:根据个体情况,通常起始剂量为每日500 mg,分2-3次服用,最大剂量可达每日2500 mg。
- 注意事项:
- 可能引起体重增加、肝功能异常、胃肠道不适等不良反应。
- 使用前需评估肝功能和血液学指标,使用期间定期监测。
- 禁用于有严重肝功能损害或遗传性肝病的患者。
- 价格:约150-300元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
2.锂盐 (Lithium)
- 品牌名:普洛特(Priadel)
- 作用机制:锂盐通过影响钠离子运输和神经递质的释放,稳定情绪和预防躁狂和抑郁发作。
- 用法:一般起始剂量为每日600-900 mg,分2-3次服用,血锂浓度需维持在0.6-1.2 mmol/L之间。
- 注意事项:
- 需要定期监测血锂浓度,防止中毒。
- 可能引起手抖、多尿、体重增加、甲状腺功能异常等不良反应。
- 避免与非甾体抗炎药、利尿剂等合用,以防增加锂毒性风险。
- 价格:约200-400元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
3.卡马西平 (Carbamazepine)
- 品牌名:得理多(Tegretol)
- 作用机制:卡马西平是一种抗癫痫药物,通过稳定过度兴奋的神经元膜,从而平衡情绪。
- 用法:初始剂量为每日200 mg,分2-3次服用,最大剂量可达每日1600 mg。
- 注意事项:
- 可能引起头晕、嗜睡、胃肠不适等不良反应。
- 使用前需评估肝功能和血液学指标,使用期间定期监测。
- 注意药物间相互作用,避免与其他影响肝酶活性的药物合用。
- 价格:约100-300元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
4.喹硫平 (Quetiapine)
- 品牌名:思瑞康(Seroquel)
- 作用机制:喹硫平是一种非典型抗精神病药物,通过拮抗多种神经递质受体,调节情绪稳定。
- 用法:初始剂量为每日50 mg,分2-3次服用,最大剂量可达每日800 mg。
- 注意事项:
- 可能引起嗜睡、体重增加、代谢综合征等不良反应。
- 需定期监测血糖、血脂和体重。
- 慎用于有心血管疾病风险的患者。
- 价格:约300-600元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
5.拉莫三嗪 (Lamotrigine)
- 品牌名:利必通(Lamictal)
- 作用机制:拉莫三嗪通过阻断钠离子通道,稳定神经元膜电位,从而平衡情绪波动。
- 用法:初始剂量为每日25 mg,逐渐增加至每日100-200 mg,分2次服用。
- 注意事项:
- 可能引起皮疹、头晕、头痛等不良反应。
- 需要逐渐增量,以减少皮疹风险。
- 避免与其他抗癫痫药物合
- 用,以防药物间相互作用。
- 价格:约200-500元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
三、其他相关进口药物
1.阿立哌唑 (Aripiprazole)
- 品牌名:安律凡(Abilify)
- 作用机制:阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物,部分激动多巴胺D2受体,调节神经递质平衡,从而稳定情绪。
- 用法:起始剂量为每日10-15 mg,可根据病情调整至每日30 mg,通常早晨服用。
- 注意事项:
- 可能引起头晕、体重增加、胃肠不适等不良反应。
- 需监测血糖、血脂和体重,特别是长期使用者。
- 慎用于有心血管疾病史的患者。
- 价格:约500-800元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
2.氯氮平 (Clozapine)
- 品牌名:氯氮平(Clozaril)
- 作用机制:氯氮平是一种非典型抗精神病药物,作用于多种神经递质受体,尤其是多巴胺D4和5-羟色胺受体,从而调节情绪。
- 用法:起始剂量为每日12.5 mg,逐渐增加至每日300-450 mg,分2次服用。
- 注意事项:
- 可能引起白细胞减少、体重增加、嗜睡等不良反应。
- 使用期间需定期监测血常规,防止粒细胞缺乏症。
- 慎用于有癫痫病史和心血管疾病的患者。
- 价格:约600-1000元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。
3.利培酮 (Risperidone)
- 品牌名:维思通(Risperdal)
- 作用机制:利培酮是一种非典型抗精神病药物,通过拮抗多巴胺和5-羟色胺受体,调节神经递质的平衡,从而稳定情绪。
- 用法:起始剂量为每日1-2 mg,可根据病情调整至每日4-8 mg,通常分2次服用。
- 注意事项:
- 可能引起体重增加、代谢综合征、嗜睡等不良反应。
- 需定期监测血糖、血脂和体重。
- 慎用于有心血管疾病风险的患者。
- 价格:约300-600元人民币/盒(以具体规格和品牌为准)。